22周胎盘的成熟度正常的应该是在0级,1级则表示胎盘基本成熟,胎盘成熟的越早,后期衰老的也就越快,这样对妈妈和孩子是百害而无一益,最终会使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。那么究竟胎盘的结构是怎么样的,分级标准及成熟度标准又是怎么样的呢?

一、胎盘结构

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1.羊膜

构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明膜。羊膜光滑,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。人类羊膜正常厚0.05mm。

2.叶状绒毛膜

构成胎盘的胎儿部分,占妊娠胎盘的主要部分。妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞仅散在可见,滋养层的内层为基底膜,有胎盘屏障的作用。

3.底蜕膜

构成胎盘的母体部分,占妊娠足月胎盘很小部分。

二、成熟度

胎盘成熟度共分四级:0级,Ⅰ级,Ⅱ级和Ⅲ级。1级标志胎盘基本成熟;2级标志胎盘成熟;3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。妊娠中期(13~28周)胎盘0级;妊娠晚期(30~32周)胎盘Ⅰ级;36周以后胎盘Ⅱ级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘Ⅲ级应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内发育迟缓的可能。38周的胎盘进入Ⅲ级,标志胎盘成熟。

三、分级标准

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0级胎盘:绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底.多出现孕28周以前.

1级胎盘:绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍未出现,多出现孕周29-36周.

2级胎盘:绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁.孕周多在36-40周.

3级胎盘:绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶.

一般胎盘处于2级是比较成熟,必须注意不同阶段的胎盘变化情况,早熟和晚熟都是比较不好的情况,早熟使得胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,这一点很危险,那么我们面对胎盘早熟就要采取合理的措施,这样对孕妇和孩子才是最好的。

本文链接:胎盘结构及胎盘的成熟度指标

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